"Мышьяк" в зубе

Автор статьи детский стоматолог, основатель центра
Селютина Юлия Игоревна

Наверняка каждый из вас хоть раз сталкивался с фразой «Поставили в зуб мышьяк».
Сегодня будем разбираться, зачем в современности нужен (по сути) яд.
И действительно ли его до сих пор применяют или это заблуждение?

Да, мышьяк — это яд.
Для лечения зубов применяется/применялась ранее более активная его производная, а именно мышьяковистая паста.
Она нужна для умерщвления "нерва" в зубе.
До появления качественных анестетиков пользовались в основном ей.
Для чего и когда:
• у пациента аллергия на анестетики;
• невосприимчивость к действию анестезии;
• тяжелое состояние после инфарктов, инсультов и другие медицинские случаи, при которых использование анестезии невозможно

Стоматолог убирает из кариозной полости остатки пищи, пораженные ткани и дентин.
Вскрывает пульпарную камеру и закладывает шарик пасты.
Закрывает повязкой и ставит временную пломбу.

Зуб может сильно болеть при надавливании, ткани отекать.
Пульпа зуба в прямом смысле в этот момент умирает — мышьяк действует на живые клетки, как токсин, нарушает обменные процессы в них и вызывает гипоксию.
Разрешается принимать обезболивающие (для взрослых, например, Нимесил).
Ходить с мышьяком нужно от 1 до 2–3 дней.
На повторном приеме врач убирает временную пломбу и пасту и лечит пульпит традиционным способом с очищением каналов.
Крайне важно НЕ ПЕРЕХОДИТЬ!
Иначе труба.
Осложнения при несвоевременном удалении пасты:
▪️покраснение и отек;
▪️ткани зуба могут почернеть;
▪️начнется воспаление околозубных тканей;
▪️омертвение тканей надкостницы и кости;
▪️ожог тканей и некроз;
▪️общее отравление организма.

В современных стоматологиях девитализацию (умерщвление) пульпы проводят другими препаратами.
Например, пастой Нон Арсеник.
Часто под словом "мышьяк" как раз и имеют в виду этот препарат, потому что принцип его действия точно такой же.
Вот только мышьяка в составе Нон Арсеника нет❌
Умерщвление пульпы происходит от триоксиметилена — сильного антисептика, который в высокой концентрации приводит к некрозу тканей пульпы.
Действует он дольше (5–7 дней) и не имеет токсического эффекта на ткани периодонта.

Поделиться: